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儿科就诊前记录什么最有用
儿科就诊前该记录什么:相关的时间窗、带时间的用药,以及写好的三个问题,用好这十分钟。
YeYeKids 编辑团队撰写 更新于
你只有十分钟,怀里还抱着孩子,而其中一半时间花在了努力回忆「咳嗽是什么时候开始的」。一次门诊有多大用处,大部分在你走进去之前就已经决定了。
这篇讲的是:该准备什么、往回追溯到什么时候,以及哪些其实不必准备。
准备那个时间窗,而不是整份病史
先弄清楚这次看诊到底是为了什么,然后带上对应的那段时间。喂养方面的疑问,需要最近两周的喂养和尿布;生病,需要体温、用药以及症状如何变化;常规体检,则几乎什么都不需要。
「半年的全部」比不上「两周的对的东西」。信息量太大,医生只能去里面挖;重点清楚,医生才能问出更好的问题。
- 你希望被解答的那个具体问题,写下来
- 相关的那段记录,而不是全部日志
- 给过的药物,附上时间和实际量取的剂量
- 上一次就诊时叮嘱你要留意的内容
提前把问题写下来
儿科门诊之后最常见的遗憾,就是忘了问自己本来要问的那件事。之所以会这样,是因为诊室是个让人分心的地方,而你又严重缺觉。
写下三个问题就够了。如果这三个问完还有时间,其余的自然会聊到。
医生能从一份准确记录中得到什么
主要是时间和先后顺序:什么时候开始、是什么改变了它、现在是否在好转。这些既难以事后还原,又极容易在记忆中出现细微偏差——尤其是在一个糟糕的夜晚之后。
它也会以一种有益的方式缩短问诊:用在确认基本情况上的时间少了,留给真正问题的时间就多了。
看完之后,把它写下来
诊室里听到的嘱咐,一天之内就会蒸发,尤其是那些具体细节:剂量、什么情况下要再打电话、要观察什么、观察多久。
趁记忆还新鲜,把它连同日期一起记进健康日志。这是你下次就诊时会需要的内容,也是另一位家长(如果当时不在场)需要知道的。如果在下次就诊之前情况恶化或你开始担心,请直接联系医生,而不是等到那一天。
常见问题
看儿科时应该带什么?
与你的问题相关的那段记录、你写好的三个问题,以及给过的药物和时间。不需要带完整病史。
记录要往回追溯多久?
通常两周就足够了,除非你的问题本身涉及更长周期,比如生长发育或反复出现的症状。
要把应用给医生看吗?
一段简短的口头总结,通常比直接把手机递过去更有用。细节可以备着,医生问起再给;但开口时先讲那个具体时间窗和你的问题。
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